1. Päev – reisimine

09-15.veebruar külastasid eripedagoog Liisbet Tern, psühholoog Tatjana Neborjakina ning loovterapeudid Kadi Arula ja Katrin Tomberg-Tohter Hispaaniat. Eesmärgiks oli tutvuda Zaragozas asuva asutusega Rey Ardid.

Esimene päev ehk seiklusrikas reisipäev. Kõik kulges läbi hilinemiste. Alustades väljalennuga Tallinnast. Stressi tase tõusis. Väikesed arvutused, mis näitasid, et jätkulennule Riiast ei jõua. Lootus, et Riias meid ikkagi AirBaltic ootab väljalennuga. Ikkagi ju sama lennufirma. Hoolitsetagu meie eest. Õnneks selgus, et Riias lennud kõik hilinevad…külma tõttu. Abistavate lennujaama töötajate juhendamisel suundusime õige värava poole. Lend Barcelonasse kulges mõnusalt. 

Hispaania rongiliiklus muidugi oli jälle omaette katsumus (milliselt perroonilt ja kas ikka õigel ajal?). Rongide sõiduplaan ei kehtinud ja väljumiste kohta said infot tabloolt või rongijaama töötajatelt. Probleemi põhjuseks lähiminevikus toimunud ränk rongiõnnetus, mille järgselt vähendati rongide lubatud kiirust. Sõit iseenesest mugav, kiire ja korralik.

 Päeva positiivsed üllatused ootasid meid vihmases Zaragozas. Lõbus ja südamlik Jesus (majutuse omanik) ootas meid autoga jaamas. Tutvustas linna sõidu pealt ja kui korterisse jõudsime, oli vaimustus suur. Eriti peale neid vintsutusi transpordiga. Imeline mugav korter ja inspireeriv sisustus ning loomulikult väike vastuvõtu lauake hea ja paremaga. Väike jalutuskäik linna, tutvumine toidukauplustega ning esimese päeva lõpuks õhtune koosolek ette valmistamaks järgmist päeva Rey Ardidis.

  1. Päev – õppekeskuse ja rehabilitatsioonikeskuse külastus

PCIS (training programmes for young people)

Ennelõunal oli planeeritud külastada noorte õppekeskust (training programmes for young people). Rey Ardidi Sihtasutuses Zaragozas pakutakse E2O programmide raames neile, kel on jäänud kohustuslik kooliprogramm läbimata ja pooleli, täiendkoolitust. E2O kursus „Ole tulevikuks valmis“ on loodud eesmärgiga toetada noori emotsionaalsete ja sotsiaalsete oskuste arendamisel, mis on nende isikliku heaolu ning haridusliku ja tööalase tuleviku jaoks üliolulised. Koolitused on mõeldud noortele vanuses 16-21. Koolitusel osalemise eelduseks on puude olemasolu ning  Rey Ardidis osalevad koolitusel psüühikahäirega noored (skisofreenia, bipolaarne häire jms). Zaragozas pakutakse õpet kolmel erialal: tööstusliku pesumaja töötaja, puukooli  ja aianduskeskuse töötaja ning digitaliseerija.  

Koolitus keskendub vaimse tervise edendamisele, enesehinnangu, motivatsiooni ja enesekindluse tugevdamisele, et noored oleksid valmis uute isiklike ja tööalaste väljakutsetega silmitsi seisma. Tegevused rühmapõhised.

Kursused on kaheaastased ja selle aja jooksul omandavad osalejad 1. taseme kutsekvalifikatsioonile vastavad oskused. Lubatud on läbida kõik kolm kursust. Üleminek ühelt kursuselt teisele võimaldatakse juba esimese õppeaasta lõpul. Paljud õppijatest pidid seda võimalust kasutama, sest keeruline on kohe see õige valik teha.

Õppenädala jooksul kahel päeval omandatakse teoreetilisi oskusi ning kolmel päeval on praktiline töö/tööharjutus sotsiaalettevõttes. Lisaks erialastele teadmistele on olulised teoreetilised baasteadmised nagu hispaania keel,ajalugu, matemaatika, inglise keel, sotsiaalained, ühiskonnaõpetus, loodusteadused, algteadmised ettevõtlusest. Eksameid ei tehta. Maksimum 8 õpilast rühmas. Tundides kasutatakse palju projektõpet, klassikalist õpet väga vähe. Tundides rakendatakse ka lugemispause õpilastele: 30-minutiline lugemine klassis õpetaja poolt valitud raamatust. Raamat valitakse vastavalt õppija huvidele.

AI kasutamine PCIS (training programmes for young people). Õpetaja teeb presentatsioone, kas Canvas või PowerPoint-is. Enamus õpetajatest on alles  AI alustaja tasemel. Õpilased ei tohi kasutada AI-d koolitöödes. Digitaliseerimise õpetaja on kasutanud presentatsioonide tegemiseks GAMMA-t.

Praktiliste tundide läbiviimiseks on väga head tingimused Zaragozas paiknevad pesumajas (sotsiaalne ettevõte, mis kuulub Rey Ardidi Sihtasutusele) ning suures aiandis (aianduse eriala praktiseerimiseks), mis paikneb Zaragoza naaberlinnas.

Teise õppeaasta lõpus on soovitav sooritada praktika avatud tööturul, kui õpetajate ja juhendajate sõnul on keeruline leida praktikakohti erasektoris, kuigi Hispaanias on nõue, et igas ettevõttes peab 2% töötajatest olema erivajadusega. Noored ei vali praktikakohta ise, juhendaja otsustab (sotsiaalsete ettevõtete seast). 

Pealelõunal külastasime nn päevakeskust CRAP (Day Centre) (plaani kohaselt day center) ja päevakeskusega samas majas paiknevat vaimse tervise keskust. 

Päevakeskuses osutatakse meie mõiste kohaselt rehabilitatsiooniteenust. Õhtupoolikutel erinevad huvitegevused gruppidele (social groups). 

Terapeutidena töötavad keskuses 3 psühholoogi, 2 sotsiaaltöötajat, 3 tegevusjuhendajat füsioterapeut, logopeed ja 2 õde.

Vaimse tervise keskuse tööd tutvustas meile psühholoog, kes töötab grupiga ja toetab kliente ka individuaalselt.

Vaimse tervise keskus Zaragozas on spetsialiseerunud vaimse tervise toetamisele.Keskus on tihedalt seotud läbi kahepoolse koostöö Aragóni tervishoiuteenistusega ning on osa 18–65-aastaste raske psüühikahäirega inimeste taastumisprotsessist. See protsess hõlmab kahte lähenemisviisi: kliinilist ravi ning kogukonda integreerimist.

Zaragoza vaimse tervise keskus:

  • Pakub sotsiaalset tuge, mis soodustab kogukonnas püsimist
  • Toetab patsiendi igapäevaelu struktureerimine
  • Toetab põhiliste sotsiaalsete oskuste arendamist ja täiustamist
  • Aitab säilitada või saavutada minimaalset enesehoolduse ja autonoomia taset
  • Aitab edendada vaba aja sisustamist aktiivsete tegevustega
  • Aitab tuvastada riskikäitumist ja selle ennetamist
  • Suunab ära tundma ennast kahjustavaid käitumisviise ja valima tervislikke alternatiive
  • Suunab tehnoloogiate vastutustundlikule kasutamisele ning toetab  tehnoloogiate ja sotsiaalvõrgustike teadlikku ja turvalist kasutamist.

Vaimse tervise keskuses pakutav grupitegevus kestab aasta. Gruppi suunatakse Aragoni tervishoiuteenistuse kaudu psühhiaatri soovitusel. Grupi liikmete vanus 18-30 eluaastat. Vaimse tervise probleemidega noored, kes on koju jäänud (nt skisofreenia, bipolaarne häire jne). Alguses teevad hindamise kõik terapeudid. 

Grupp käib koos kord kuus ja tegutseb ühiselt nädal aega. Ööbimine on korraldatud samas hoones. Erinevatel päevadel tegelevad grupiga erinevad terapeudid; psühholoog, sotsiaaltöötaja, tegevusterapeut, füsioterapeut. Gruppide fookuseks on pere (grupid), sotsiaalse isolatsiooni vähendamine, teadlikkus (õppimine). Uus hindamine 6–9 kuu pärast.
Keskuse tööd tutvustav psühholoog andis ülevaate ka oma teenusest. Nimelt psühholoog osutab teenust 20–30 min korraga, 1x nädalas. Pikemalt noored ei suuda. Vajaduse korral panevad uue aja. Psühholoogi tööpäev algab 7.30, seejärel klienditöö 9-13.00 ning 16.00 koosolek.


Teise päeva lõpus sai Kadi külastada muusikaterapeut Marta loodud keskust Musikare ja osaleda emadele- lastele mõeldud muusikatundides. Marta on muusikaterapeut, eripedagoog ja muusikaõpetaja. Tema töö keskendub inimese arengu toetamisele, väärtustades kogukondlikkust ja terviklikku lähenemist tervisele. Ta on aastaid töötanud emaduse ja varajase lapsepõlve valdkonnas, toetades peresid nii tavapärastes kui ka keerukates olukordades (riskirasedus, viljatus jne). Samuti on ta tegutsenud sotsiaalvaldkonnas, töötades puuetega inimeste, eakate ja vaimse tervise teemadega. Ta viib läbi ka koolitusi, töötubasid ja kursusi ning on loonud kaks raamatut ja plaadi. Hetkel töötabki ta ühel päeval nädalas erivajadustega laste koolis, kolmel päeval viib läbi emade-laste muusikaringe ja ühel päeval nädalas teeb muusikateraapiat Punase Risti projekti raames eakatele. 

  1. Päev 

Kolmas päeva algas meil kunsti ja vaimse tervise keskuse külastusega. Eesmärgiks tõsta psüühikahäiretega klientide elukvaliteedi kui ka meeleolu. Oma emotsioonide väljendamine läbi muusika, filmi, teatri, keraamika, tikkimise jne. Iga kahe aasta tagant otsustatakse koos, millega tegeletakse.Tähtis on protsess, mitte tulemus. 

Kunstilist eneseväljendust juhendas tegevusterapeut, kes selgitas ka meile, et tegemist ei ole kunstiteraapiaga. Vaid läbi loovate tegevuste arendatakse klientide loovust ja toetatakse nende emotsionaalset tasakaalu. Klientide elukvaliteedi üldine toetamine. Kunstikeskuses kohtutakse igapäevaselt. Osalejate vanus 18–65 eluaastat, kuid osalejate hulgas ka vanemaid kliente. Keskus avatud esmaspäevast neljapäevani. Reedeti on naiskunstnike aeg 10–15. Tööpäev näeb välja järgnev:  9.30–11.00 loovad tegevused, seejärel väike kohvipaus ning  11.30–12.30 taas tööga jätkamine. Jätkusuutlikkus on teemaks keskuses ning tehakse tööd avatuse suunal. 

Keskuse tegevusse on kaasatud kunstnikud, kes teevad töötubasid Rey Ardid liikmetele, õpetavad erinevaid tehnikaid. Selle “tasuks” on neil võimalus eksponeerida enda töid keskuse suurtel vitriinakendel ja ka internetis. Ooteaeg näituse ülespanemiseks ca 1,5-aastat Ühele kunstnikule on reserveeritud 1 kuu. Nad ei müü keskuse näitusel olevaid töid, aga neil on oma pood, kus on võimalik neid töid osta. Näitusel on iga töö varustatud QR koodiga ja nii on võimalik ühendada kunstnik võimaliku ostjaga.

Saime koos klientidega läbi teha ühise harjutuse (psühhoterapeutiline). Ülesande kirjeldus: Mida ma hetkel vajan, et tunda ennast natuke paremini? Mis annab mulle jõudu? Mis saadab mind? Ühise harjutuse idee tuli nende juhendajalt ja ka temal oli huvitav jälgida, kuidas kliendid reageerivad sellistele harjutustele. Põnevust jätkus juhendajale, meile neljale ja klientidele.
 

Päeva teine kohtumine vaimsele tervisele spetsialiseerunud kogukonna sotsiaalse tugimeeskonnaga  EASC (Community Social Support Teams).
Vaimsele tervisele spetsialiseerunud kogukonna sotsiaalse tugimeeskonnas (EASC) ollakse pühendunud psühholoogilisi probleeme kogevate inimeste taastumise edendamisele ning toetades nende kaasatust ja aktiivset osalemist kogukonnas. Rey Ardidi Fondil on kaks kogukonna sotsiaalset tugimeeskonda, mis töötavad terapeutilise toe raamistikus. Toetamine toimub nii kogukonnas kui ka nende inimeste kodudes pakkudes kohandatud ja paindlikku sekkumist, mis põhineb individuaalsel kliendikesksel lähenemisel.
Meeskond tegutseb võrgustikuna, olles ühenduslüliks ja täienduseks üldistele sotsiaal-tervishoiu ja kogukonnateenustele. Üksikisikutele psühhosotsiaalse toe osutamise ja kohalike kogukonna ressursside kasutamise edendamise kaudu ennetab meeskond sotsiaalset allakäiku ja marginaliseerumist ning pakub tuge peredele ja teistele inimese elus olulistele suhetele.

Meile tutvustas tugimeeskonna tööd psühholoog. Kliendid saadetakse psühhiaatri poolt tugimeeskonda hindamisele. Kliendid valdavalt psüühikahäirega (ilma intellektipuudeta): depressioon, ärevus, bipolaarne häire.
Psühholoogil on selles tugimeeskonnas väga oluline roll. Ta on ühtlasi lisaks psühholoogina kliendi jaoks ka tugiisik ja sotsiaaltöötaja. Psühholoog tegeleb keeruliste ja delikaatsete teemadega. Sinna alla käib nii peresuhete taastamine, sotsiaalse suhtluse toetamine, sobivate hobide valiku tutvustamine. Koos külastatakse arste jms.

Töö kliendi juures kodus. Tavaliselt kohtumised kord nädalas. Klient seab eesmärgid ja nendest ka tegevusplaani koostamisel lähtutakse. Olulised märksõnad: 

*Igapäevaeluoskused;
*Enesekindlust
*Tervis, terviseseisundi aktsepteerimine;
*Inimõigused;
*Turvalisus;
*Suhted

Sama päeva õhtul külastasime töökeskust PRO-IN (skills workshop for young people), kus korraldatakse õhtust täiendkoolitust. Selle täiendkoolituse ja 2. taseme pädevuste omandamiseks ettevalmistuse sihtrühm on erivajaduseta noored (19-29 aastased), kel puudub ametialane väljaõpe, kes kuuluvad riskirühma, kes on töötud ning lisaks puudub neil hispaania keele oskus. Teisisõnu on see täiendkoolitus eelkõige suunatud sisserännanud noortele. Tegemist on õhtuse õppevormiga. Oluline eesmärk õpingutel on igapäevaelu rutiini toetamine ja oma tegevustesse kohusetundliku suhtumise kujundamine. Keeleõpe koos erialaste teadmiste omandamisega. Õpetajad, juhendajad suhtlevad õppijatega vaid hispaania keeles. Vajadusel kasutatakse lihtsustatud keeles koostatud tööjuhiseid jms. Meie tutvusime konkreetselt köögi abitöölise ja logistiku (laotöölise) eriala õppijatega ja nende juhendajatega. Juhendajate sõnum oli, et keele õppimine koos erialaste teadmistega on motiveeriv ja annab vajaliku tõuke keelekasutuseks ka töises situatsioonis

Nende koolituste läbinud liiguvad avatud tööturule. Logistika eriala õppijad saavad ka vastava kutsetunnistuse, lisaks peavad sooritama kahveltõstuki juhi eksami. Laotöötajatele on lihtne tööd leida Zaragozas, sest selles linnas on palju erinevaid logistikakeskusi. Köögi abitöölistele otsitakse töötamise võimalusi erinevates toitlustusettevõtetes. Taas on abiks sotsiaalne ettevõtlus. 

Põhikriteeriumid:

  • Vanus 19–28 aastat;
  • Töötud, töötukassa teenusel;
  • Kohustuslik haridus lõpetamata – riskigrupp;

Erialad:  toidu valmistamine ja logistika. Eesmärk:  õppida eriala, et saada tööalaseid teadmisi ja ka igapäevaeluoskusi.

  1. Päev 

Meie õpirände viimasel “tööpäeval” kohtumine töökeskuses  Special Employment Centre. Selle töökeskuse klientideks psüühikahäirega erivajadusega inimesed,kes haiguse tõttu kaotanud töövõime. Keskusesse suunatakse Terviseameti poolt. See keskus sarnanes meie pikaajalise kaitstud töö keskuse tegevustega. Töökeskuses töökohti 42 kliendile, kuid tööl tavaliselt korraga 27 inimest.Tööaeg 8.00-13.30.

Juhendajate sõnul tuleb teha kõvasti lobitööd, et leida klientidele tööd. Ka töökoha “automatiseerimine” ja töövõtete kohandamine juhendaja initsiatiiv ja erioskused. Osaliselt on toeks Hispaanias kehtiv seadus, mis kohustab ettevõtetes kasutada 2% töötajate arvust erivajadusega inimesi. Kui ettevõte kasutab töötajaid läbi töökeskuse on tal võimalik seda nõuet täita ja ettevõttele on selline vorm muidugi lihtsam.

Lisaks töötamisele on klientidel lisaväärtusena võimalik:

  • Turvalises keskkonnas arendada suhtlusoskusi
  • Suurendada kaasatust ühiskonda
  • Kujundada igapäevast rutiini (tööle jõudmine õigeaegselt)
  • Motoorika arendamine
  • Võimalusel suunata avatud tööturule

Klientide tasustamine tunnitasu alusel. Boonusena produktiivsus ja kvaliteet. Haigestumise korral vajalik teavitada töökeskust ja hankida ka arstitõend töölt eemal olemise kohta.

Samas hoonekompleksis külastasime Rey Ardidi Sihtasutusele kuuluvat sotsiaalset ettevõtet. Tutvusime pesumaja tööga. Pesumaja pakub tööd erivajadustega inimestele. Töötajatest 70% erivajadusega ja neile pakutakse toetatud töötamise teenust.

Oluline ei ole produktiivsus, kuid töö peab saama tehtud. Pesumaja töötab vahetustega ja tööpäev algab kell 6.00 hommikul. Vahetuse pikkus 8 tundi. 

Töö ülesanded:

  • Sorteerimine
  • Pesemine tööstuslikes masinates
  • Pesu kuivatamine
  • Triikime 
  • Komplekteerimine

Külastasime ka kõnekeskust, kus töötajateks samuti erivajadusega kliendid. Kõnekeskuse peamised töövaldkonnad tagasiside küsimine matusebüroode ja koolituskeskuste klientidelt. Lisaks ka mõned töötajad tegelesid ravimifirmade intsidentidega. 

Sotsiaalsed ettevõtted Hispaanias:

Hispaanias tegutsevad sotsiaalsed ettevõtted sageli vormis Centro Especial de Empleo (CEE), mis on loodud puuetega inimeste töötamiseks avatud tööturul. Tegemist on tavapäraselt turul konkureerivate ettevõtetega, mis toodavad kaupu või osutavad teenuseid, kuid mille eripära on töötajate koosseis. Vähemalt 70% töötajatest peavad olema ametlikult tunnustatud puudega inimesed (vähemalt 33% puue). Ülejäänud kuni 30% moodustavad juhid ja tugispetsialistid. Riik toetab neid ettevõtteid palgatoetuste, maksusoodustuste ning töökohtade kohandamise rahastamise kaudu. Eesmärk ei ole pelgalt kaitstud töö, vaid reaalse töövõimaluse loomine koos vajaliku sotsiaalse toega. Lisaks kehtib üle 50 töötajaga tavaettevõtetele kohustus palgata vähemalt 2% puudega inimesi või teha koostööd sotsiaalsete ettevõtetega. Selline mudel ühendab turuloogika ja sotsiaalse vastutuse ning loob püsiva koha puuetega inimeste tööturul osalemiseks.

Päeva lõpus külastasime veel muusikateraapia keskust Centro de musica & musicoterapia (ResonanDo en ti). Keskus asus ühes kaubanduskeskuse hoones ja koosnes kahest toast. Resonating within you- on projekt, mis sündis kahe muusiku/muusikaterapeudi sõprusest ja professionaalsest partnerlusest, kes armastavad oma ametit. Nende projekt hõlmab nii muusikavaldkonda-spetsialiseerudes klaveritundidele kui ka muusikateraapia valdkonda- mida rakendatakse nii individuaalselt kui ka gruppidega. Beatriz ja Ana näitasid oma ruume ja instrumente ning rääkisid oma tööst.

5-7.päev

Tutvumine Zaragoza linnaga, reis Barcelonasse- kiire linna tuur, pühapäeva hommikul tagasilend koju